无症状感染者备受重视科学家有这些研讨发现

放大字体  缩小字体 2020-04-04 01:24:13  阅读:8433 作者:责任编辑。陈微竹0371

从4月1日起,我国国家卫健委在通报每日国内疫情时添加一项内容:发布无症状感染者的陈述、转归和办理状况。据卫健委通报,到4月2日24时,国内尚在医学观察无症状感染者1027例(境外输入221例)。

无症状感染者是指无临床症状(如发热、咳嗽、咽痛等),呼吸道等标本新冠病毒病原学或血清特异性免疫球蛋白M(IgM)抗体检测阳性者。世界卫生组织评价以为,根据现有的数据,新冠病毒主要是由已呈现症状的患者传达的。

无症状感染者这一集体引起多国重视,多支研讨团队就此打开研讨,找寻疫情爆发以来或许被忽视的头绪。

无症状感染的份额有多高?

世界期刊《天然》杂志3月20日宣布题为《隐性新冠病毒感染或许引发新的疫情》的文章,指出30%~60%的新冠病毒感染者无症状或许症状细微,但他们传达病毒的才能并不低,这些隐性感染者或许会引发新一轮疫情爆发。

美国疾病操控与防备中心(CDC)主任雷德菲尔德近来承受亚特兰大广播电台WABE采访时标明,大约25%的新冠肺炎确诊病例是无症状患者。“这很重要,咱们了解到无症状感染者确真实传达病毒,有些人在呈现症状48小时之前就排出很多病毒。这或许有助于解说新冠病毒在全国传达速度之快的原因。”

日本京都大学、美国佐治亚州立大学、英国牛津大学的研讨团队对“钻石公主号”邮轮病例进行研讨,估量患者中无症状的份额为17.9%。

据CNN报导,到3月30日,冰岛现已对17900人进行了新冠检测,占总人口的5%。这些检测中大约一半由生物制药公司deCODE Genetics操作,公司开创人称,检测呈阳性的人中约50%标明晰自己无任何症状,这证明了无症状或轻度症状患者在传达病毒方面扮演着重要人物。

无症状感染者的病毒传达力怎么?

美国疾控中心(CDC)4月1日在其官网发布了一篇关于无症状感染者的论文,研讨显现新冠感染者即便未呈现症状,依然具有感染性。

美国 CDC网站发文。

这篇论文由新加坡科研人员编撰,他们对157个本地感染病例做多元化的剖析后,发现无症状者也能传达新冠病毒,其间10人是在病源呈现症状前就被感染的二级感染病例,占病例样本的6.4%。

德国柏林沙里泰大学医院等组织的研讨人员4月2日在《天然》杂志宣布论文,提出,新冠肺炎轻症患者在感染初期,上呼吸道有很多病毒仿制和掉落,具有感染性。

那么无症状感染者的传达力有多强?我国疾病防备操控中心盛行病学首席专家吴尊友2日在国务院联防联控机制新闻发布会上标明:“宁波疾控中心近来研讨发现,从个别水平来看,无症状感染者的传达功率约相当于确诊病例的三分之一。” 从集体水平来看,由无症状感染者传达的病例占总发病人数构成比只要4.4%,不到5%,无症状感染者对疫情分散影响较小。

PCR检测或许遗漏无症状感染者?

日本国家级感染病医院“日本自卫队中心医院”近来剖析了该院收治的104名新冠肺炎患者,在医院网站发布陈述,其间分外的留意到了无症状感染,将它命名为“缄默沉静的肺炎”。

日本无症状患者的肺部印象。/日本自卫队中心医院网站

陈述指出,104名患者中41.3%的人为无症状感染者,其间1/3的人呈现病情恶化。当医院用X光设备对无症状感染者的肺部进行全方位查看时,看不到任何发炎症状,由于感染新冠病毒后,肺部充溢空气,肺泡壁的炎症很难经过X光发现。

有必要留意一下的是,医院对部分无症状感染者进行聚合酶链式反应技能(PCR)检测后,发现成果呈阴性,而CT检测却能发现显着的肺部感染。研讨者以为,就无症状感染的状况而言,PCR检测的灵敏度不是很高。

无症状儿童感染者“荫蔽”传达病毒?

虽然多项研讨标明,大都新冠肺炎儿童感染者的临床体现,不如成人患者严峻。但上海研讨团队在《儿科》杂志上发文称,一切年龄段儿童都对新冠肺炎灵敏,婴幼儿更易感。

宁波市妇女儿童医院等浙江省医疗组织研讨团队3月25日在《柳叶刀》发文,经过对36例儿童病例的研讨,有10例无症状,7例仅呈现细微上呼吸道症状。论文指出,近一半的儿童患者无显着症状和反常印象学体现,很多无症状儿童标明,难以辨认没有清晰盛行病学史的儿科患者,或许会引起社区性感染的危险。

宁波研讨团队在《柳叶刀》发文。

据《纽约邮报》报导,美国疾病操控与防备中心前主任费平和(Tom Frieden)曾标明,没有一点症状的儿童感染者或许会使新冠肺炎“大盛行”愈加难以操控,他们或许成为荫蔽的病毒携带者。

文/沁涵

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