4月10日，《新英格兰医学杂志》刊登了瑞德西韦怜惜用药的一项研讨成果，从研讨成果看，在样本数为53人的新冠病毒感染重症患者中，有68%的患者在用药后症状得到了改进，13%的患者在用药阶段完毕后逝世。关于这样的一个临床怜惜用药的实验成果，究竟能阐明什么，有没什么缺点和缺乏，咱们今日就来简略的剖析讨论一下。
首先要着重的一点是，此次的怜惜用药是用于“重症患者”的，因而，不要看到13%的逝世率就对这个药物不以为然了。要知道，依据世卫安排的统计数据，重症患者，发展为需求通气医治的状况下，逝世率一般高达50%左右。可是不是这阐明瑞德西韦就对新冠病毒感染重症清晰有用呢？咱们仍是看详细的实验数据和实验状况来详细剖析。
在怜惜用药的53名重症患者中，依照医治计划，运用瑞德西韦的阶段为10天，随后的随访时刻为18天。这53名患者中，有34人施行的是有创呼吸机，7人运用的无创呼吸机，10人选用的低流量吸氧医治，2人归于自然环境呼吸，随访过程中呈现症状改进的总数为36人，这以后康复出院的有25人，医治后逝世人数为7人，其余人症状未有显着改动。
而在用药不良反应方面，53名用药者中，有30人呈现了药物不良反应，类型包含转氨酶升高、腹泻、皮疹、高血压、肾功能损害等，其中有12人呈现了严峻的不良反应，包含这中心还包含多器官多器官功能障碍综合征、败血性休克、急性肾脏损害和高血压，当然这些副效果是单纯因为用药所引起，仍是与病毒感染兼并引起，也还值得进一步研讨承认。
从上述研讨成果来看，尽管样本数量较小，但瑞德西韦的临床有用性和安全性还值得持续研讨和讨论，从显着改进的患者中，34个最严峻的有创插管患者，呈现症状改进人数为19人，出院人数为8人，也就是说，现在依然有15人尽管症状有改进，但依然没有出院，这些未出院的患者，病况会不会呈现重复，还应该在随后的随访中予以持续承认，这项研讨并没有收集患者的初始病毒负荷和用药后病毒负荷的改变状况，因而仅仅是从症状改进的状况来承认药物的有用性，而无法从患者体内病毒存活数数据上证明瑞德西韦的抗病毒有用性。
从用药安全性上来说，瑞德西韦的不良反应发生率高达60%，严峻不良反应发生率也高达20%以上，这个状况也值得咱们留意，究竟这个药物的用药安全性有多高，在改进新冠病毒感染的过程中的健康获益与不良反应危险究竟哪个更大，信任也需求更多的研讨数据来承认和证明。
瑞德西韦毕竟是一个还没有获批上市，大范围通过临床用药的在研药物，因而，想要承认药物关于新冠病毒感染的有用性和安全性，还需求更多的临床数据支撑，从现在的这样一个小样本研讨数据来看，这个药物关于新冠病毒肺炎的医治效果和用药安全，都还不是特别清晰，后续究竟会不会在临床上大范围运用，也仍是未知数。
