作者: 徐惠绵(中国医科大学隶属榜首医院)
免疫医治是经过免疫系统到达对立癌症意图的医治办法，是生物医治的一种。
人体的免疫系统可以辨认和杀死体内反常细胞，具有“排除异己”的功用。
可是，肿瘤细胞常伪装成“自己人”躲避免疫系统的监测，然后在体内任意繁衍。
因而，进步免疫系统辨认肿瘤细胞的才能，并有用杀死乃至杀净，是免疫医治的宗旨。
现在胃癌范畴的免疫医治发展怎么？本文将介绍几种首要免疫医治的发展状况。
图片来自：站酷海洛
一、胃癌疫苗
针对胃癌，现在有很多疫苗相关研讨正在进行中。
我国研制的 MAGE-3 多肽纳米疫苗，在小鼠中对胃癌的按捺率到达了 37.81%[1]。
疫苗与化疗药物联用，是一种被重视较多的办法。
日本一项研讨中，发展期胃癌患者联合运用 VEGFR1（血管内皮成长因子受体 1）和 VEGFR2多肽疫苗与替吉奥（S-1）+ 顺铂时，中位生存期到达了 14.2 个月[2]。G17DT 作为一种具有胃泌素特征的“免疫原”，理论上可以使体内发生抗体阻挠细胞在胃泌素效果下成长，其在研讨中也被证明，与 5-氟尿嘧啶 + 顺铂联用时，可激起体内的免疫反响，而且呈现免疫反响者的生存期更长[3]。
图片来自：站酷海洛
二、免疫调节剂
这类药物包含非特异免疫增强药物和针对免疫检查点的按捺剂。
非特异免疫增强药物，简单说，便是增强全身免疫力的药物，例如香菇多糖（Lentinan）、匹多莫德（Pidotimod）等。
免疫检查点按捺剂，首要功用是按捺肿瘤细胞对免疫细胞发送按捺信号，使其无法躲避免疫细胞的辨认。
在曩昔的十多年里，免疫检查点被不断发现，也使其成为了肿瘤医治的研讨热门，很多药物应运而生。
现在，已获批的用于胃癌医治的免疫检查点按捺剂首要有抗 PD-1（即程序性逝世分子 -1）抗体帕博利珠单抗（pembrolizumab）、纳武利尤单抗（nivolumab），均已呈现在美国 NCCN 胃癌指南中[4]，这两种药物已在我国上市。
此外，针对免疫检查点细胞毒 T 淋巴细胞相关抗原 -4（CTLA-4）的药物研讨也在进行中，例如 Tremelimumab（曲美木单抗）。
图片来自：站酷海洛
三、细胞医治
又称细胞过继医治，是将患者体内的正常免疫细胞提取出来，在体外扩展培育或改造后，再输回患者体内，是一种新式的医治办法。
现在只针对一些晚期患者展开了一些小型的临床研讨，在部分患者中引起了免疫反响，少部分患者呈现了肿瘤衰退。
可是其运用还待进一步临床研讨证明。
总归，肿瘤免疫医治现在还处于起步阶段，肺癌、黑色素癌等走得相对靠前，胃癌则紧随其后。
免疫检查点按捺剂的研制在世界范围内都在如火如荼进行着，而且已有药物上市，细胞疗法也在渐渐老练，具有很大潜力。
免疫医治未来有望成为霸占胃癌的有力东西。（中国医科大学隶属榜首医院胃肠肿瘤外科王鹏亮参加编撰）
参考文献：
[1] Yang J, Li ZH, Zhou JJ, Chen RF, Cheng LZ, Zhou QB, et al.Preparation and antitumor effects of nanovaccines with MAGE-3 peptides in transplanted gastric cancer in mice[J].Chin J Cancer 2010; 29(4):359-64.
[2] Masuzawa T, Fujiwara Y, Okada K, Nakamura A, Takiguchi S, Nakajima K, et al.Phase I/II study of S-1 plus cisplatin combined with peptide vaccines for human vascular endothelial growth factor receptor 1 and 2 in patients with advanced gastric cancer[J].Int J oncol 2012; 41(4):1297-304.
[3] Gilliam AD, Watson SA, Henwood M, McKenzie AJ, Humphreys JE, Elder J, et al.A phase II study of G17DT in gastric carcinoma[J].Eur J Surg oncol 2004; 30(5):536-43.
[4] Gastric Cancer,NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology.[DB/OL].Version 2.2018.
*本文内容为健康常识科普，不能作为详细的治疗主张运用，亦不能代替执业医生面诊，仅供参考。
*本文版权归腾讯医典一切，未经授权制止媒体转载，违规转载将依法追究法律责任。欢迎个人转发至朋友圈。
